تغییرات زاویه کیفوز در طول رشد

بررسی تغییرات انحنای ستون فقرات در طول رشد، اهمیت زیادی در شناسایی زودهنگام و پیشگیری از ایجاد اختلالات ساختاری ستون فقرات دارد. با این حال، اکثر مطالعات منتشر شده در این زمینه، بر استفاده از اشعه ایکس به عنوان استاندارد طلایی برای ارزیابی ستون فقرات تمرکز کرده‌اند. بنابراین، با توجه به جنبه‌های اخلاقی استفاده گسترده از اشعه ایکس مضر، مطالعات کمی را می‌توان یافت که با انجام ارزیابی در یک جمعیت بزرگ، مقادیر طبیعی زاویه کیفوز را به ویژه در کودکان بدون سابقه بیماری و اختلالات ستون فقرات بررسی کرده باشند.

مقادیر طبیعی زاویه کیفوز

با استفاده از اشعه ایکس، اختلاف زاویه بین مهره‌های اول و دوازدهم سینه‌ای معمولاً به عنوان زاویه کیفوز اندازه‌گیری می‌شود. این مقدار معمولاً در جمعیت جوان بین 20 تا 40 درجه، در زنان مسن بین 48 تا 50 درجه و در مردان مسن حدود 44 درجه است. مقادیر بالاتر از 50 درجه به عنوان هایپرکیفوز طبقه‌بندی می‌شوند.

مقادیر طبیعی زاویه کیفوز در سن رشد

با توجه به محدودیت‌های ذکر شده در استفاده گسترده از اشعه ایکس، مقاله گیگلیو و همکارانش در مجله ارتوپدی کودکان یکی از معدود مراجع مطالعات انجام شده بر روی تعداد زیادی از افراد سالم در سنین رشد است. در این مقاله که در سال ۲۰۰۷ منتشر شد، ۷۱۸ مورد مطالعه در سنین ۵ تا ۲۰ سال با استفاده از یک ابزار آزمایشگاهی دقیق ارزیابی شده‌اند.

در ابتدا، روش اندازه‌گیری آزمایشگاهی با مقایسه نتایج 20 فرد سالم با نتایج به‌دست‌آمده از رادیوگرافی اعتبارسنجی شد و پس از اطمینان از صحت نتایج، 718 فرد سالم شامل 350 پسر و 368 دختر از نظر زاویه کیفوز ارزیابی شدند. نتایج نشان دهنده افزایش خطی مقادیر اندازه‌گیری شده از 25 درجه در سن 7 سالگی به 38 درجه در سن 19 سالگی است. در نهایت، محققان این مطالعه رابطه Kyphotic Angle=25+0.58*age را به عنوان یک منحنی خطی مناسب برای شناسایی مقدار طبیعی زاویه کیفوز در کودکان در حال رشد، صرف نظر از جنسیت آنها، پیشنهاد کردند.

استفاده از موس نخاعی برای اندازه‌گیری کیفوز

استفاده از سیستم‌های جایگزین برای کاهش خطرات ناشی از اشعه ایکس منجر به توسعه فناوری‌های جدید در ارزیابی ستون فقرات شده است. از جمله این فناوری‌ها می‌توان به سیستم‌های اسپاینال موس اشاره کرد. دستگاه اسپاینال موس سیستمی متشکل از حسگرهای حرکتی دقیق است که به درمانگر اجازه می‌دهد با حرکت روی ستون فقرات، انحناهای سه‌بعدی آن را به طور دقیق ارزیابی کند. اسپاینال موس که هیچ عارضه جانبی ناشی از اشعه‌های مضر ندارد، در مطالعات متعددی در ارزیابی زوایای کیفوز، لوردوز و اسکولیوز مورد ارزیابی قرار گرفته است و به دلیل اعتبار و پایایی بالای گزارش شده در نتایج، اکنون به طور گسترده در مراکز تحقیقاتی و درمانی در سراسر جهان مورد استفاده قرار می‌گیرد.